2023張醫師線上課程
2023/7/30 張醫師線上課程 主題 : 肩部原始點仍以跪姿為準
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日期：2023/07/29 14:31:16
2023年7月30日
張醫師線上課程
主題：肩部原始點仍以跪姿為准
張醫師線上課程
主題：肩部原始點仍以跪姿為准
張醫師：我們今天來示範肩部原始點；
那之前發表過的有跪姿，還有坐姿；
那這一兩年，我做下來的感覺，坐姿確實效果不好，很多人反應揉不出來；最後，我自己也試過之後，我發現還是原來的跪姿比較容易做；
所以我也希望說做肩部原始點，還是回到過去的跪姿；
那跪姿有幾個要注意的，我現在來示範給大家看：
那跪下來，首先要跟各位講的，就是你看他的手剛好在我的褲襠；
你們如果不會閃避，就直接這樣靠過去，很尷尬的；不要笑，很多人就這樣莽撞的去做了；
所以先要保護好，我還是覺得這個一定要解決；
那怎麼樣呢？
你跪下來，你先看他的手，然後跟你的身體要保持還有一點距離，不要去碰到，這個我先提醒，不能碰到；
碰到是你的錯誤，不是患者的錯；人家都是靜止的，動的是你；
好，那這個位置找出來之後，會不會碰到？
一定不會，有一點點距離；
因為你要按下去的時候，你屁股一定會往後，身體才會下來，這裡的距離就拉大了，所以根本不會碰到；
但我看很多志工就會碰到，他可能腳跪在太前面，然後沒有保持距離；
第一個他碰到了，也沒有警覺，一直沉迷在做；然後旁邊的人就說，你看他這樣，他們會跟我講；
有一次這樣，女志工，他先生也在旁邊；然後她幫患者這樣做，他先生就來問我，張醫師，她這樣做對嗎？我說，不對呀！怎麼能這樣做？
所以，你要講她；他說，我講沒有用啊！其實她先生一直很在乎！瞭解我的意思吧！太太又比較強勢，所以他好像已經委屈很久了；
所以，其實不要說他先生；我也覺得，不大適合；
所以我建議第一個，這個一定要先解決，要不然第一個剛好就在你中間；
所以我們跪姿要注意的就是，先保持一個距離，不要太靠近；
你這樣跪下來，如果照我這樣一個距離，你絕對不會碰；
我在跪下去的時候，這裡馬上就拉開了；
所以你們在做的時候，自己剛開始學習要有警覺，反正不能碰人家；碰了跟患者無關，是你的錯；
我們一般放下去，一定錯誤在哪裡？
大部分都靠外側，去頂人家那個邊緣；頂那個非常敏感，頂下去很痛；
你們會覺得，我找到壓痛點了；然後患者其實是很不舒服，在被你們摧殘；
那以我的經驗是，我現在差不多，如果說在學這一套，會學到最後，會有一種直覺的感覺；就是他不需要去比來比去；大部分是放下去一定對；
為什麼你會有這樣的直覺？
因為你做久了，你能夠放下去一定是對的；
一般放下去，錯是怎麼感覺呢？
當你放下去，這個會滑下來，你就知道是錯；
那你會放得上去，這個一般是對；但你不至於放到肩部，這樣你也可能會碰到褲襠，這個肯定是錯的；
大部分，你放下去，你做久了；如果沒有碰到人家，然後又放下去很舒服的，一般我覺得一定是對的；
為什麼是對的？
即便稍微錯一點點，也沒有關係；因為你在滑的過程中，即便差一點點，你在來回的時候，就已經按到；就是在剛開始位置的時候，我做如此說明；
第一個，你做的第一點，先找出來，先從腋下；
這一兩天，我們在練習的時候，我發現很多人都從這一點開始做，其實太下面了；
肩部原始點沒有那麼下面，就從腋下畫下來，然後到這裡；
我們的工具，我們是用這裡，不是用肘尖，肘尖是頂人家的，我們不是；剛好是肘尖下面那個圓潤的，因為這裡很敏感；
然後這裡的時候，到這裡骨頭近端處才轉；
但我們會犯一個錯誤就是你已經做久了，知道到這裡轉彎；
然後還沒有到，你就開始身體一直在轉；然後這裡反而角度，那個最後的轉折角沒有按到，就忽略了；
工具拿起來，然後工具怎麼樣？
身體，你看我的身體；
我不是手這樣下去，我是怎麼樣？
身體把工具帶下去；
這兩者有什麼差別？
你這樣放下去，有壓迫感，患者不舒服；
我身體放下去，然後這裡整個身體就鬆了，然後整個身體就沉下去；
然後沉下去之後，我開始做了；
我手完全沒有用力，我只是來回，但是這樣的力道非常的大；
記得不要出力！
那我一路做做；我自己手肘會感覺到會有骨頭，我就知道要轉彎了；這裡我已經感覺的到了，再出去；
所以這一點，就是我剛剛講的，應該就到盡頭了；
那到盡頭，怎麼辦呢？
然後開始跪姿，跪姿這裡轉捩點；會產生一個問題就是這樣，有人開始這樣；
不行，到這裡的時候，屁股一定要挺直了，下半身也挺直了；
然後這個手掌心向內，然後用身體靠過去；
但靠過去會有志工會錯，錯在哪裡？
他靠過去的時候，身體是這樣沒有力的；
這裡身體是不變的，這樣靠過去，然後往外、往下，這裡角度一定要出來；
身體絕對不能夾死，這點稍微注意；
那這樣就頂進去了，頂進去之後，手一樣來回而已；
其他你也不用管，你也不用比；有些人一直按，一直比，不用；你就用手肘去感覺，我是在骨頭下沿，邊沿就好，這樣就可以做出來；
這裡還注意一點的就是，你手不要出去；有些人這樣，就會壓到人家骨頭，所以一定要縮回來，掌心向內，這樣才可以真正做出來；
那我再從頭再示範一次，第一步把位置拿出來，不要去碰人家；
然後第二個，身體往下沉，把工具帶下來，帶到這一條線；初學者你這樣比也沒有關係，肩頸結合處，肩峰1/2畫下來；
如果做久了，知道自己不會犯錯，就這樣直接放下去，那開始做；
那這一次，我就一口氣就做到尾，就不講解了；
這個動作，你的屁股要起來，這樣啊！然後身體挺直，然後往外靠，往下沉，這樣才能做出來；
這樣是做不出來的，所以你們習慣這樣，我都會踢你們屁股；往前踢，大家腰注意，要這樣；
肩部原始點按推手法回顧
Luna:我們要播放一段，剛剛張醫師說的，要怎麼樣找肩部原始點的位置？影片：
張醫師：肩部原始點，它的位置：
首先找出肩頸結合處；也就是從頸椎下來，還有肩膀上去，它的交匯點，就是這個點；
第二個點，要找的點就是肩峰，這裡骨頭最高點，這一點也找出來了；
然後這兩點的中點1/2；這一點找到之後，然後平行於脊椎，直線下來，與腋下等高處，也就是腋下再畫過來，這點就是肩部原始點起點；
第二個要做的就是姿勢，我們採用跪姿；
工具，我們是用手肘，掌心向下；
然後不是用肘骨最尖的去頂人家，而是肘骨下面這一點；
然後再放到我們第一個點，第一點放上去之後；
這裡不要身體太高，而是往下，姿勢稍微低一點；
放下去就是按了，然後開始來回前後推，按-推，按-推，按-推；
但這裡已經很明顯了，這裡有碰到骨頭了，這時候我們身體開始要轉；然後身體要挺直了，這時候掌心向內；手不要往外，而是要往內縮；
然後，開始頂下去；按-推，按-推，按-推，這一點就是盡端處了；
同樣，如果要對側，肩部原始點的按法，身體也要移動過去；
姿勢一樣採用跪姿，位置找法跟剛剛一樣；腋下畫下來，一手固定在患者身上；可以用左手，也可以用右手，看個人；
手肘向下，放下去就是按了，按-推，按-推，按-推；
這一點已經碰到骨頭了，也就是肩胛骨下沿這時候，這時候我們身體要轉過來，身體挺高，挺直，這時候換一個手，一定要用左手；
一樣頂上去，掌心向內；
這時候跪姿腳，儘量不要超過太遠，一定是肩膀對過來這裡；那手也不要超過他的肩膀，往內收；
然後開始按-推，按-推，按-推，這已經是最後一點了，以上是肩膀原始點的按推方法；
我們再來介紹肩部原始點的舒緩方法，工具一樣是用掌根，採取跪姿放上去；放上去就是按了，按推，按推，按推；
另外一邊的舒緩也是同樣的方法，才用跪姿，用掌根放到肩部原始點，按-推，按-推，按-推，以上是肩部原始點的所有介紹